Одна таблетка содержит
активные вещества: аскорбиновая кислота 50,0 мг, рутин 50,0 мг,
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахар, тальк, кальция стеарат
Одна таблетка содержит
активные вещества: аскорбиновая кислота 50,0 мг, рутин 50,0 мг,
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахар, тальк, кальция стеарат
Таблетки зеленовато-желтого цвета, с плоской поверхностью. На одной стороне таблетки имеется фаска и риска, на другой фаска и фирменный логотип в виде креста. На поверхности таблеток допускаются вкрапления.
Фармакокинетика
Аскорбиновая кислота быстро всасывается преимущественно в двенадцатиперстной и тонкой кишках (до 50-70% от принятой дозы). Через 30 мин после приема содержание аскорбиновой кислоты в крови заметно возрастает, начинается захват ее тканями, при этом она сначала преобразуется
в дегидроаскорбиновую кислоту, которая проникает сквозь клеточные мембраны без энергетических затрат и быстро восстанавливается в клетке. Аскорбиновая кислота в тканях находится почти исключительно внутриклеточно, определяется в трех формах – аскорбиновой, дегидроаскорбиновой кислот и аскорбигена (связанной аскорбиновой кислоты) Распределяется между органами неравномерно. Много еë содержится в железах внутренней секреции, особенно в надпочечниках, меньше- в головном мозге, почках, печени, в сердечной и скелетных мышцах. Содержание аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в плазме крови. Метаболизируется и экскретируется до 90% почками в форме оксалата, частично - в свободной форме выделяется также с калом и потом. При применении высоких доз, когда концентрация в плазме крови достигает более 1,4мг/дл, выведение резко усиливается.
При приеме внутрь рутина (рутозида) максимальная концентрация в крови достигает через 1-4 часа. Рутин способствует транспорту и депонированию аскорбата. Выводится в неизменном виде и в виде метаболитов, приемущественно с желчью и в меньшей степени, с мочой. Период полувыведения составляет 10-25ч.
Фармакодинамика
Комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловлено эффектами компонентов, входящих в его состав. Препарат восстанавливает дефицит витамина С и Р.
Аскорбиновая кислота играет важную роль в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, способствует повышению сопротивляемости организма.
Рутин относится к группе витамина Р. Вместе с аскорбиновой кислотой участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами, предотвращает окисление и способствует депонированию аскорбиновой кислоты в тканях. Устраняет повышенную проницаемость капилляров, укрепляет сосудистую стенку, уменьшая ее отечность и воспаление. Обладает антиагрегантным действием, что способствует улучшению микроциркуляции. Оба компонента укрепляют сосудистую стенку (способствуют образованию межклеточного вещества, снижают активность гиалуронидазы), уменьшают проницаемость и ломкость капилляров.
Рутин (витамин Р) способствует превращению аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбиновую и препятствует дальнейшей трансформации последней в дикетогулоновую кислоту. Поэтому большинство эффектов рутина опосредовано действием витамина С. Рутин в сочетании с аскорбиновой кислотой снижает проницаемость и ломкость капилляров, укрепляет сосудистую стенку, уменьшает агрегацию тромбоцитов, обладает противовоспалительным эффектом (в том числе за счет угнетения активности гиалуронидазы), антиоксидантными свойствами, участвует в окислительно-восстановительных процессах. Кроме того, рутину свойственны такие эффекты как уменьшение экссудации жидкой части плазмы и диапедеза клеток крови через сосудистую стенку; желчегонный и легкий антигипертензивный эффекты. У больных с хронической венозной недостаточностью рутин приводит к уменьшению отечного и болевого синдромов, трофических нарушений, уменьшению или исчезновению парестезий и судорог. Способствует уменьшению выраженности побочных эффектов лучевой терапии (цистит, энтеропроктит, дисфагия, кожная эритема), а также замедляет прогрессирование диабетической ретинопатии.
- гиповитаминоз и авитаминоз С и Р
В составе комплексной терапии:
- варикозное расширение вен с болевым и отечным синдромами
- поверхностный тромбофлебит
- трофические нарушения и язвы
- хроническая венозная недостаточность
- геморрагический диатез
Внутрь, взрослым принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день, детям с 6 лет – по ½ таблетки в день, во время или после приема пищи. Курс определяется индивидуально врачом.
- аллергические реакции
- головная боль, повышенная возбудимость, нарушение сна
- повышение артериального давления
- тромбоцитоз, лейкоцитоз
- тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастральной области, спазмы
кишечника, диарея.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- тромбофлебит
- состояния, сопровождающиеся гиперкоагуляцией крови и склонностью к тромбозам
- сахарный диабет (из-за содержания аскорбиновой кислоты)
- гипероксалурия
- детский возраст до 6 лет
Аскорбиновая кислота уменьшает токсичность сульфаниламидных препаратов, снижает терапевтическое действие гепарина и косвенных антикоагулянтов, способствует усвоению железа, повышает всасывание пенициллина, усиливает побочное действие салицилатов (риск возникновения кристалурии).
Не рекомендуется применять с витаминами группы В и медь содержащими препаратами.
При длительном применении (более 4 недель) рутин не следует назначать одновременно с сердечными гликозидами, антигипертензивными средствами или нестероидными противовоспалительными препаратами, поскольку он может усиливать их действие.
Уменьшает антикоагулянтный эффект производных кумарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов пенициллина, железа, снижает-оральных антикоагулянтов. Использование оральных контрацептивов снижает уровень витамина С в организме.
Одновременное использование препарата со щелочным питьем, употреблением свежих фруктовых или овощных соков уменьшает всасывание витамина С. Также, всасывание может нарушаться при энтеритах.
Не следует назначать большие дозы препарата больным с повышенной свертываемостью крови, тромбофлебитами, склонностью к тромбозам, при сахарном диабете (из-за содержания кислоты аскорбиновой).
При применении больших доз аскорутина необходим контроль функции почек и уровня артериального давления, а также функции поджелудочной железы.
Препарат может изменять результаты лабораторных тестов на уровень в крови билирубина, глюкозы, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы и др.
Беременность и период лактации
Высокие дозы витамина С способны вызывать прерывание беременности из - за повышения синтеза эстрогенов. Из-за содержания в препарате рутина его не следует применять в первом триместре беременности.
Препарат можно применять в период лактации.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет
Симптомы: тошнота, рвота, понос, головная боль, повышение артериального давления, тромбообразование.
Лечение: промывание желудка, сорбенты, симптоматическое лечение.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
Контурные ячейковые упаковки помещают в коробки из картона. В групповую упаковку по числу упаковок вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках.
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
АО «Химфарм», Республика Казахстан